جدول المحتويات:
- هل يطهر الكبد الديجوكسين؟
- كيف يتم تكسير الديجوكسين؟
- ما هو الانزيم الذي يستقلب الديجوكسين؟
- ما هي مثبطات CYP2C19؟
فيديو: أين يتم استقلاب الديجوكسين؟
2024 مؤلف: Fiona Howard | [email protected]. آخر تعديل: 2024-01-10 06:33
الطريق الرئيسي للتخلص هو الإفراز الكلويمن الديجوكسين ، والذي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمعدل الترشيح الكبيبي. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث بعض الإفراز الأنبوبي وربما إعادة الامتصاص الأنبوبي. يُفرز كل الديجوكسين الموجود في البول تقريبًا دون تغيير ، مع جزء صغير منه كمستقلبات نشطة.
هل يطهر الكبد الديجوكسين؟
في الختام ، يتم تغيير التحلل المائي للديجيتوكسين في تليف الكبد، حيث لوحظ انخفاض كبير في التصفية الكلوية والاستعادة البولية للديجيتوكسيجين أحادي الديجيتوكسيد والديجيتوكسيجينين في الدراسة الحالية
كيف يتم تكسير الديجوكسين؟
في الجسم ، يتم تكسير المكون الرئيسي الديجوكسين (في الصورة أعلاه) (تكسير روابط الجليكوسيد) إلى Digitoxin والسكريات. يحفز الديجيتوكسين القلب ويزيد من معدل ضربات القلب بشكل كبير.
ما هو الانزيم الذي يستقلب الديجوكسين؟
يتم استقلابه بشكل أساسي من خلال إنزيم CYP2C19، وهو عضو في مجموعة أوكسيديز P450 متعددة الوظائف ، على الرغم من أن المسار الثانوي لعملية التمثيل الغذائي يتم من خلال CYP3A4 ، إنزيم P450 آخر. يتم استقلاب الديجوكسين بشكل أساسي خارج نظام P450 ، ولكن المسار الثانوي لعملية التمثيل الغذائي يكون بواسطة CYP3A4.
ما هي مثبطات CYP2C19؟
CYP2C19 يحفز عملية التمثيل الغذائي للعديد من الأدوية ، بما في ذلك مثبطات مضخة البروتون (PPIs) (على سبيل المثال ، أوميبرازول ، لانسوبرازول ، بانتوبرازول) ، مضادات الاكتئاب (على سبيل المثال ، سيتالوبرام و أميتريبتيلين) ، مضاد للصفيحات الأدوية (على سبيل المثال ، كلوبيدوجريل) ، ومضادات الفطريات (على سبيل المثال ، فوريكونازول) ، والمركبات المضادة للسرطان (على سبيل المثال ، سيكلوفوسفاميد).
موصى به:
أين يتم استقلاب مضادات الذهان؟
يحدث استقلاب الكيتيابين عبر المسار الكبدي، بشكل أساسي بواسطة CYP3A4 isoenzyme في السيتوكروم P450 ويحدث الإفراز في الغالب عبر المسار الكلوي ، بنسبة تقارب 20٪ تفرز من خلال البراز (DeVane and Nemeroff، 2001؛ Sheehan et al.، 2010؛ López-Muñoz and Alamo، 2013) .
أين يتم استقلاب dilaudid؟
يتم استقلاب Hydromorphone على نطاق واسع عن طريق الجلوكورونيد في الكبد، مع أكثر من 95 ٪ من الجرعة التي يتم استقلابها إلى Hydromorphone-3-glucuronide جنبًا إلى جنب مع كميات صغيرة من مستقلبات تقليل 6 هيدروكسي. فقط كمية صغيرة من جرعة الهيدرومورفون تفرز في البول دون تغيير .
متى يتم استقلاب الكحول؟
يتم تكسير معظم الكحول أو استقلابه بواسطة إنزيم في خلايا الكبد يعرف باسم نازعة هيدروجين الكحول(ADH). ADH يحلل الكحول إلى أسيتالديهيد ، ثم إنزيم آخر ، ألدهيد ديهيدروجينيز (ALDH) ، يكسر الأسيتالديهيد بسرعة إلى أسيتات . ماذا يحدث عند استقلاب الكحول؟ أولاً ، ADH يستقلب الكحول إلى الأسيتالديهيد، مادة شديدة السمية ومسرطن معروف (1).
أين يتم استقلاب الفانكومايسين؟
أكدت النتائج أن الفانكومايسين لا يتم استقلابه في الكبدوأن معظم الفانكومايسين المبتلع في الجسم يُفرز في البول. كان الخسارة الأكثر وضوحًا للفانكومايسين في ميكروسومات كبد الفئران ، والتي تدهورت بنسبة 50 ٪ على مدار 6 أيام تقريبًا . أين يمتص الفانكومايسين؟ ومع ذلك ، فإن الإعطاء داخل الصفاقمن الفانكومايسين ينتج عنه امتصاص جهازي من 54 إلى 65 ٪ من جرعة معينة في 6 ساعات وينتج عنه مستويات علاجية في الدم (Pancorbo &
أين يتم استقلاب الكومادين؟
يتم التخلص من الوارفارين بالكامل تقريبًا عن طريق التمثيل الغذائي. يتم استقلاب كومادين بشكل انتقائي بواسطة الإنزيمات الميكروسومية الكبدية(السيتوكروم P-450) إلى مستقلبات الهيدروكسيل غير النشطة (المسار السائد) وعن طريق الاختزال إلى المستقلبات المخفضة (كحول الوارفارين) .
