… يحدث استقلاب الكيتيابين عبر المسار الكبدي، بشكل أساسي بواسطة CYP3A4 isoenzyme في السيتوكروم P450 ويحدث الإفراز في الغالب عبر المسار الكلوي ، بنسبة تقارب 20٪ تفرز من خلال البراز (DeVane and Nemeroff، 2001؛ Sheehan et al.، 2010؛ López-Muñoz and Alamo، 2013).
كيف يتم استقلاب مضادات الذهان؟
ريسبيريدون يتم استقلابه بشكل أساسي بواسطة CYP2D6 وبدرجة أقل بواسطة CYP3A4؛ يتم الآن تسويق مستقلب 9-هيدروكسي من ريسبيريدون (باليبيريدون) كمضاد للذهان في حد ذاته. يتم استقلاب أولانزابين بشكل أساسي عن طريق الجلوكورونيد المباشر و CYP1A2 وبدرجة أقل بواسطة CYP2D6 و CYP3A4.
هل يتم تطهير الكلى من مضادات الذهان؟
يعتبر
هالوبيريدول آمنًا في أمراض الكلىلأن <1٪ من الدواء يُفرز عن طريق البول دون تغيير. مضادات الذهان من الجيل الثاني (SGAs). بشكل عام ، تعتبر SGAs آمنة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى.
أين يتم امتصاص مضادات الذهان؟
معظم مضادات الذهان محبة للدهون وأغشية شحمية بحرية. عند تناولها عن طريق الفم، يتم امتصاصها جيدًا وتخضع لإخراج كبير قبل النظام (التوافر البيولوجي: 10-70٪) ، وهي مرتبطة بشدة ببروتينات البلازما (75-99٪) والأنسجة ، و موزعة على نطاق واسع (VD: 100-1000 L)
ما هي مضادات الذهان غير التقليدية التي يستقلبها الكبد بشكل أساسي؟
يتم استقلاب معظم الـ APs عن طريق CYP2D6 و CYP3A4، على الرغم من أن كلوزابين وأولانزابين يتم استقلابهما في الغالب عبر CYP1A2. ثبت أن كلوزابين يثبط CYPs 2C19 ، 2D6 ، 3A4 ، وبالتالي لديه القدرة على التسبب في التفاعلات الدوائية بين الأدوية (Urichuk et al.
