غالبًا ما تُستخدم المضادات الحيوية في التفاقم الحاد لمرض الانسداد الرئوي المزمن(AECOPD) حيث تتورط البكتيريا بشكل شائع في هؤلاء المرضى ؛ ومع ذلك ، فإن التفاقم قد يكون بسبب الفيروسات وعوامل بيئية أخرى. ستوفر هذه الوثيقة للطبيب إرشادات للمساعدة في تشخيص وإدارة AECOPD.
متى يجب استخدام المضادات الحيوية في مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
على الرغم من أن ما يصل إلى ثلثي جميع حالات AECOPD قد تكون بسبب عدوى فيروسية ، إلا أن إرشادات علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن توصي بالعلاج بالمضادات الحيوية للمرضى الذين يعانون من البلغم الصديدي وإما زيادة في إنتاج البلغم أو زيادة في ضيق التنفس[8 ، 9].
ما هو علاج تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
يجب أن يتلقى المرضى في المستشفى الذين يعانون من التفاقم جرعات منتظمة من موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول ، والأكسجين التكميلي المستمر ، والمضادات الحيوية ، والكورتيكوستيرويدات الجهازية يشار إلى التهوية بالضغط الإيجابي غير الباضع أو التهوية الميكانيكية الغازية في المرضى مع تفاقم الحماض أو نقص الأكسجة في الدم.
هل يمكن أن تساعد المضادات الحيوية في مرض الانسداد الرئوي المزمن؟
" عند استخدامها بشكل مناسب، يمكن أن تكون المضادات الحيوية أداة قيمة في علاج المرضى الذين يعانون من تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن" ، كما يقول هيل. "هذا صحيح بشكل خاص في المرضى الذين يدخلون المستشفى أو الذين يعانون من مرض أكثر خطورة. على العكس من ذلك ، فإن الاستخدام غير الملائم للمضادات الحيوية يزيد التكاليف والمخاطر.
ما هي المضادات الحيوية المستخدمة لمرض الانسداد الرئوي المزمن؟
تشمل خيارات المضادات الحيوية للمرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن غير المعقد ماكرولايد متقدم (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين)، كيتوليد (تيليثروميسين) ، سيفالوسبورين (سيفوروكسيم ، سيفودوكسيم أو سيفدينير) ، دوكسيسيكلين أو تريميثوبريم / سلفاميثوكسازول.
