المستويات العلاجية للسيفترياكسون تقلل من تركيز الألبومين الاحتياطي في مصل حديثي الولادة بنسبة 39٪. تشير هذه النتائج إلى أن سيفترياكسون قد يزيد من خطر الإصابة باعتلال دماغ البيليروبين. تشمل الأعراض العصبية الحادة للرضع الناضجين المصابين بفرط بيليروبين الدم الملحوظ تشوهات في مستوى الوعي ، وتوتر العضلات والحركة ، ووظيفة جذع الدماغ ، مثل التغذية والبكاء. https://pediatrics.aappublications.org ›content
اليرقان عند الخدج | الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال
في الأطفال الخدج المصابين باليرقان.
كيف يسبب سيفترياكسون اليرقان؟
Ceftriaxone تسبب انخفاض البيليروبين غير المقترن وفي نفس الوقت زيادة البيليروبين المرتبط بكريات الدم الحمراء. كانت هذه الاختلافات أكثر أهمية نسبيًا لتركيزات منخفضة من المضادات الحيوية ، بما في ذلك القيم العلاجية.
هل يؤثر سيفترياكسون على الكبد؟
نادرا ما لوحظ السمية الكبدية التي يسببها السيفالوسبورين. الآثار الضارة الشائعة هي حصوات المرارة(تحص صفراوي) أو الكتل الصفراوية. على الرغم من حقيقة أنه تم الإبلاغ عن حالات قليلة فقط من ارتفاع إنزيمات الكبد التي يسببها سيفترياكسون [2-4] ، تم الإبلاغ عن ثلاث حالات فقط من التهاب الكبد في الأدبيات [2-4].
هل المضادات الحيوية تزيد من البيليروبين المباشر؟
الأدوية التي يمكن أن تزيد من قياسات البيليروبين تشمل الوبيورينول ، المنشطات الابتنائية ، بعض المضادات الحيوية ، مضادات الملاريا ، الآزوثيوبرين ، كلوربروباميد ، الكوليني ، الكوديين ، مدرات البول ، الإبينفرين ، ميبيريدين ، ميثوتريكسات ، ميثيل دوبا ، مثبطات MAO ، المورفينفين ، موانع الحمل الفموية. الفينوثيازين …
كيف تسبب العدوى فرط بيليروبين الدم
هذه السيتوكينات ، أيضًا سبب الالتهاب أثناء الإنتان ، تعطل قدرة الجسم على تنظيم البيليروبين. لذلك لا تستطيع أجسامنا معالجة البيليروبين بشكل طبيعي ، مما يؤدي إلى تراكم البيليروبين ، الذي يحول الجلد إلى اللون الأصفر ، المعروف أيضًا باسم اليرقان.
