Bupivacaineهو الأكثر تسممًا للقلب من LAs (الجدول 3.10) ، يتم تعزيز التأثيرات السامة للقلب بسبب نقص الأكسجة وفرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم والحماض وفرط بوتاسيوم الدم.
أي مخدر موضعي هو الأقل تسممًا للقلب؟
تم العثور أيضًا على S (-) enantiomer لـ bupivacaine ليكون أكثر فاعلية3وأقل سمية للقلب من R (+) enantiomer4مما يؤدي إلى اختيار S (-) enantiomer ، levobupivacaine ، كبديل أكثر أمانًا لـ bupivacaine. يتم تسويق كلا العقارين على أنهما أكثر أمانًا من بوبيفاكين على أساس الدراسات التي أجريت على الحيوانات.
هل بوبيفاكايين أكثر سمية للقلب من بوبيفاكين؟
تشخيص السمية الجهازية في لوس أنجلوس
تنتج معظم أدوية التخدير الموضعية مجموعة مماثلة من العلامات والأعراض ، على الرغم من أن نسبة السمية العصبية: قد تختلف السمية القلبية اختلافًا جوهريًا (مع كون بوبيفاكائين هو الأكثر تسممًا للقلب).
أي مخدر موضعي هو الأكثر أمانًا؟
Novocaineهو مخدر موضعي آمن وفعال. هو الأكثر استخدامًا في طب الأسنان للإجراءات التي تستغرق أقل من 90 دقيقة. هناك عدة عوامل تؤثر على الوقت الذي يستمر فيه Novocaine ، بما في ذلك الجرعة واستخدام الإبينفرين.
كيف يؤثر بوبيفاكايين على القلب؟
Bupivacaine ينتج الاكتئاب المرتبط بالتركيز من داخل الأذين ، والعقدة A-V ، والتوصيل داخل البطيني وانقباض عضلة القلب بسبب انسداد قناة الصوديوم السريعة في كل من الأنسجة العصبية والقلبية.