توليد الكيتون يتم تثبيته بشدة بواسطة الأنسولينويتم تحفيزه في حالات نقص الأنسولين وزيادة الجلوكاجون ((4) ، (6)).
كيف يؤثر الأنسولين على تكوين الكيتون؟
في الكبد الأنسولين يزيد من تخليق الأحماض الدهنية والأسترةفي نفس الوقت يتم زيادة تكوين malonyl-CoA ، مما يثبط نظام ترانسفيراز أسيل كارنيتين وبالتالي يقلل من نقل الأحماض الدهنية في الميتوكوندريا وبالتالي أكسدة الأحماض الدهنية وتكوين الكيتون.
هل يزيد الأنسولين أو ينقص توليد الكيتون؟
يعتبر توليد الكيتون من السيطرة عليه من خلال هرمونات جزيرة ، الأنسولين والجلوكاجون (20). الأنسولين يمنع بشدة الكيتوزيه، في الغالب عن طريق تقليل تحلل الدهون في الخلايا الشحمية وتقليل الإمداد بالأحماض الدهنية الحرة ، الركيزة لإنتاج الجسم الكيتون.
كيف يوقف الأنسولين تكون الكيتون؟
الأنسولين يمنع الليباز الحساس للهرموناتوينشط أسيتيل CoA carboxylase ، مما يقلل من كمية المواد الأولية لأكسدة الأحماض الدهنية ويثبط قدرتها على دخول الميتوكوندريا.
هل يسبب مرض السكري تولد الكيتون؟
نظرًا لأن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 لا يمتلكون الأنسولين ، فلا يمكنهم استقلاب الكيتونات ، والتي يتم التخلص منها تدريجيًا عبر البول لدى الأشخاص غير المصابين بالمرض. بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، يمكن أن تؤدي الكيتونية إلى تراكم أحماض الكيتون في مجرى الدمالمعروف باسم الحماض الكيتوني السكري (DKA) ، كما يقول الدكتور
