العلاج باستخدام عامل واحد من الأبيراتيرون ينتج عنه نقص في تخليق الجلوكوكورتيكويد ، وبالتالي يؤدي إلى انتفاخ تعويضي في الغدة النخامية والكظرية (HPA) مع ارتفاع مستويات هرمون قشر الكظر [5]. هذا غالبا ما يؤدي إلى زيادة إنتاج القشرانيات المعدنية.
هل يسبب الأبيراتيرون نقص بوتاسيوم الدم؟
في عام 2011 ، تمت الموافقة على أسيتات أبيراتيرون لعلاج النقائل CRPC ؛ ومع ذلك ، من المعروف أن أبيراتيرون يسبب متلازمة فرط القشرانيات المعدنية التي تتميز بنقص بوتاسيوم الدم واحتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم. لقد عانينا من حالتين من نقص بوتاسيوم الدم من الدرجة 4 المرتبطة بعلاج الأبيراتيرون.
كيف يسبب ابيراتيرون ارتفاع ضغط الدم؟
وفقًا لملحق عبوة الشركة المصنعة فيما يتعلق بالتحذيرات والاحتياطات ، قد يكون سبب ارتفاع ضغط الدم ونقص بوتاسيوم الدم واحتباس السوائل بسبب الأبيراتيرون نتيجة لزيادة مستويات القشرانيات المعدنية الناتجة عن تثبيط CYP17
لماذا تعطي المنشطات مع ابيراتيرون؟
إن إعطاء أسيتات الأبيراتيرون مع القشرانيات السكرية هو ضروري لإدارة الأحداث الضائرة المتعلقة بفائض القشرانيات المعدنية، مثل نقص بوتاسيوم الدم ، ارتفاع ضغط الدم ، واحتباس السوائل ، والتي يمكن أن تحدث نتيجة تثبيط CYP17A1 [6-8].
ما هو دور بريدنيزون عند دمجه مع ابيراتيرون؟
يستخدم Abiraterone بالاشتراك مع الستيرويد بريدنيزون للمساعدة في تقليل مخاطر ارتفاع ضغط الدم، قال فيزازي. قال فيزازي: "ما تعلمناه عن الأبيراتيرون هو أنه يمكن تحمله بشكل أفضل من الدوسيتاكسيل ".
