جدول المحتويات:
- متى يجب استخدام ACEI و ARB معًا؟
- لماذا يتم أحيانًا إعطاء مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين معًا؟
- أيهما أفضل ARBs أم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
- من لا يجب أن يأخذ ARBs
فيديو: هل يمكن إعطاء مثبطات الآس و أربس معًا؟
2024 مؤلف: Fiona Howard | [email protected]. آخر تعديل: 2024-01-10 06:33
تجنبوصف مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ومانع مستقبلات الأنجيوتنسين (ARB) للمرضى المعرضين لخطر كبير من الأحداث الوعائية أو الخلل الكلوي. لا يقلل هذا المزيج من النتائج السيئة ، ويؤدي إلى المزيد من الأحداث الضارة المتعلقة بالعقاقير أكثر من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو ARB وحدها.
متى يجب استخدام ACEI و ARB معًا؟
تم الإشارة بشكل بارز إلى مؤشرين للعلاج المركب مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين: قصور القلب و CKD مع بروتينية.
لماذا يتم أحيانًا إعطاء مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبل الأنجيوتنسين معًا؟
توليف البيانات: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين توفر حصارًا غير كامل لنظام الرينين - أنجيوتنسين، مما يؤدي أحيانًا إلى فقدان التحكم في ضغط الدم. قد تؤدي إضافة حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين إلى خفض ضغط الدم بشكل أكبر من الناحية النظرية.
أيهما أفضل ARBs أم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين مفضلة للمرضى الذين لديهم ردود فعل سلبية لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. (SOR: A ، بناءً على التحليل التلوي.) تسبب حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين سعالًا أقل من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، ويقل احتمال توقف المرضى عن تناول حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين بسبب الآثار الضارة.
من لا يجب أن يأخذ ARBs
تجنب ARBs إذا كنت:
- لديك حساسية من ARBs أو مكوناتها غير النشطة.
- لديها مستويات منخفضة من الصوديوم في الدم.
- لديك حالة خطيرة من قصور القلب الاحتقاني.
موصى به:
هل يمكن إعطاء الدواء المسبق داخل الأنف؟
يمكن أن يؤدي إعطاء ديكسميديتوميدين عن طريق الأنف إلى تقليل متطلبات التخدير المحيطة بالجراحة، وتنتج جرعة من ديكسميديتوميدين 2 ميكروغرام / كغ تأثيرًا أفضل عند البالغين. إن التأثير الوقائي للتخدير لـ dexmedetomidine داخل الأنف 1 ميكروغرام / كغ أقل من نفس الجرعة الوريدية من ديكسميديتوميدين .
لا يمكن إعطاء ناب الماموث ysolda؟
إذا كان لديك شخصية أخرى تتوقع التسليم (في حالتي Black Briar Mead لـ Jarl Siddgeir) فلن يكون خيار الحوار متاحًا. فقط أكمل التسليم الآخر وستكون Ysolda جاهزة للتحدث. حاول استخدام بلا هوادةالقوة أو مهاجمتها ، ثم تغليفها. قد يعيد ضبط حوارها . كيف أعطي ناب الماموث لـ Ysolda؟ أحضر واحدًا من أنياب الماموث إلى Ysolda الفرس الراية ، خلف العداد أعلى رف الكتب Dragonsreach ، فوق رف الكتب في مكتب يارل.
هل يمكن أن يتغلب الآس على أوكيجي؟
واجه آيس وأوكيجي وجهًا لوجه بعد فترة وجيزة من تحريره من الأغلال خلال حرب مارينفورد. … كان قادرًا على تبخير منقار أوكيجي الدراج تمامًا باستخدام مرآة اللهب الخاصة به. على الرغم من أن المعركة كانت قصيرة جدًا ، إلا أن Aokiji فشل في إيقاف Ace و لم تكن قوته الجليدية تطابقًا مطلقًا لنار Ace هل كانت الآس أقوى من أوكيجي؟ لقد كان قوياً بما يكفي ليصبح قائد الفرقة الثانية لقراصنة اللحية البيضاء في سن مبكرة وكان على قدم المساواة مع أوكيجي لبعض الوقت.
هل يمكن أن يصبح الآس ملك القراصنة؟
وفقًا لـ Sengoku ، Ace كان قادرًا على قيادة الجيل القادممن القراصنة لو عاش وكان Whitebeard سيجعله ملك القراصنة التالي بعد روجر. لسوء الحظ ، مات آيس ، لكنه كان شيئًا من الممكن أن يكون ملك القراصنة . من هو الأقرب ليصبح ملك القراصنة؟ لوفيهو أقرب شخص لكونه ملك القراصنة .
هل يمكن أن يهزم الآس بلاكبيرد؟
كانت معركة Ace ضد Blackbeard واحدة من أصعب المعارك التي شارك فيها على الإطلاق. بعد مقابلته وطاقمه في جزيرة Banaro ، كان Ace قادرًا على منح Blackbeard فرصة للحصول على أمواله وإصابته بجروح خطيرة. ومع ذلك ، أثبتت قوة لـ Yami Yami no Miأنها أكثر من اللازم بالنسبة له .
